Οι συλλήψεις των κατηγορουμένων έγιναν την περασμένη Παρασκευή, έπειτα από πολύμηνη έρευνα – €3,5 εκατ. η ζημιά στον Οργανισμό – Οι διάλογοι των γιατρών και φαρμακοποιών που εξαπατούσαν τον ΕΟΠΥΥ
Αποκαλυπτικοί είναι οι διάλογοι που έρχονται στο φως για τα δύο κυκλώματα παράνομων συνταγογραφήσεων που επέφεραν ζημία 3,5 εκατ. εις βάρος του ΕΟΠΥΥ.
Στο κύκλωμα συμμετείχαν, εκτός των άλλων, γιατροί και φαρμακοποιοί.
Χαρακτηριστικοί είναι κάποιοι από τους παρακάτω διαλόγους μεταξύ μελών του κυκλώματος.
Φαρμακοποιός: Ναι, γράψε (το όνομα του φαρμάκου) κάψουλες, μη βάλεις milligram επίτηδες.
Υπάλληλος φαρμακείου: Δεν θα βάλω τίποτα και αύριο το πρωί θα κοιτάξω αυτό που μου είπατε. Πότε γράφτηκε;
Φαρμακοποιός: Οπότε, άμα κάνεις, κατ’ αρχάς μπες και δες στο ιστορικό.
Υπάλληλος φαρμακείου: Ναι;
Φαρμακοποιός: Να δεις. Του γράφει επιληψία ή αλλού γράφει επιληψία κι αλλού γράφει πόνος;
Υπάλληλος φαρμακείου: Εντάξει!
Φαρμακοποιός: Και πες ότι θα το ξαναγράψουμε μερικές φορές επίτηδες, πες του, με διάγνωση πόνου.
Υπάλληλος φαρμακείου: Ναι;
Φαρμακοποιός: Για να φανεί ότι είναι για πόνο και όχι για επιληψία.
Υπάλληλος φαρμακείου: Ωραία!
Φαρμακοποιός: Και θα πάρεις και τη βεβαίωση και θα συνεχίσουμε να το γράφουμε πες επίτηδες.
Υπάλληλος φαρμακείου: Για να φανεί ότι το παίρνει για πόνους! Κατάλαβα.
Φαρμακοποιός: Για να φανεί καθαρά ότι είναι για πόνο, και όχι ότι ήταν για επιληψία. Για να δημιουργηθεί νέο ιστορικό για πόνο πλέον.
Φαρμακοποιός: Έχεις (όνομα πάθησης); (όνομα φαρμάκου) πάρα πολύ ωραία, πάρ’ την.
Ε, καλά, εντάξει, εσύ τι, πληρωμένα τα έχεις αυτά.
Φαρμακοποιός: Μ@λ@κ@ γ@μησ@ τα, ντάξει θα μου ’ρθει κανείς πίσω, θα μου πει «σου έφερα συνταγή» και θα πεθάνω στο γέλιο.
Φαντάζεσαι; Ε, δεν πειράζει, θα κάνεις αντικατάσταση του (ακατάληπτο) του αποθέματος.
Φαρμακοποιός: Δεν έχω ρε μαλάκα, προσπαθώ να τις ξεφορτωθώ. Έχεις ξεφύγει; Προσπαθώ να τα ξεφορτωθώ αυτά.
Φαρμακοποιός: Σε συγκεκριμένα φάρμακα, όχι τα ναρκωτικά και τέτοια. Σε κάποια που είτε έχεις γράψει εσύ ήδη, είτε οτιδήποτε άλλο, είτε για να κοτσάρουμε σιδήρους, μ@λ@κίες και τέτοια, εσύ μπορείς;
Γυναικολόγος: Τι φάρμακα;
Φαρμακοποιός: (όνομα φαρμάκου), (όνομα φαρμάκου) που είχες γράψει σε μια ζαβή, ε, ντάξει, σιδήρους και τέτοια με ρέγουλα, δεν λέμε τα μ@λ@κίες. Λοιπόν ή αντιβιώσεις μπορείς να γράψεις;
Γυναικολόγος: Κοίτα, μπορώ να δω. Ναι, καμιά αντιβίωση μπορώ να γράψω. (ακατάληπτο) για παράδειγμα.
Φαρμακοποιός: Για τηλεφωνικά, άμα σου δώσω κάνα δύο ΑΜΚΑ, να μπεις να το φτιάξεις είμαστε, ντάξει;
Γυναικολόγος: Τώρα, τώρα, αυτή τη στιγμή, ΟΚ;
Κατάλαβαν ότι γινόταν έλεγχος, προσπαθούσαν να συνεννοηθούν τι θα πουν
Σύμφωνα με τα όσα αναφέρονται στο ενημερωτικό της ΕΛ.ΑΣ., τα μέλη της οργάνωσης είχαν αντιληφθεί ότι γίνεται κάποια έρευνα εις βάρος τους, χωρίς βέβαια να γνωρίζουν την ακριβή διάσταση του ελέγχου.
Κι αυτό καθώς κάποιοι από τους ασφαλισμένους/μάρτυρες είχαν ενημερώσει σχετικά με τον έλεγχο τα βασικά μέλη της εγκληματικής οργάνωσης, και έτσι ξεκίνησαν να παίρνουν μέτρα για μην αποκαλυφθεί η δράση της, όπως η μείωση των ψευδών συνταγογραφήσεων και εικονικών εκτελέσεων, ιδιαίτερα στα φαρμακευτικά σκευάσματα που θεώρησαν ότι αφορά η έρευνα, δηλαδή αυτά που περιείχαν ναρκωτικές δραστικές ουσίες.
Παράλληλα, ξεκίνησαν να επικοινωνούν με ασφαλισμένους/πελάτες των εταιρειών για να τους χειραγωγήσουν ως προς το περιεχόμενο της κατάθεσής τους στις Αρχές.
Να κάνω μια ερώτηση άσχετη;
Γυναικολόγος: Πες μου.
Επειδή είναι χθες, μου ήρθε μια ειδοποίηση το κακόμοιρο να βρεθώ στην Ασφάλεια για τέτοιο, για να…, ως μάρτυρας
Γυναικολόγος: Ναι, για αυτό που γράψαμε.
Ε;
Γυναικολόγος: Για αυτό που γράψαμε.
Άντε ρε μ@λάκ@. Πες μου, να ξέρω τι να πω, ηλίθιε.
Γυναικολόγος: Ναι, αυτά είναι ρε. Για αυτό πότε σου είπανε;
Ε, για αύριο, αλλά τους πήρα τηλέφωνο.
Γυναικολόγος: Ναι;
Και τους λέω “δεν μπορώ εγώ πρωί” και μου είπανε “σήμερα το απόγευμα”.
Γυναικολόγος: Ωραία, θα πεις αυτά που έχουμε γράψει κανονικά.
Α, ευτυχώς που το έχω το κείμενο. Και για ποιον λόγο, ρε συ (αναφέρει όνομά του), το ψάχνουν έτσι;
Γυναικολόγος: Γιατί είχα γράψει, εσένα σου είχα γράψει σίδηρο, σου είχα γράψει ασβέστιο, σου είχα γράψει, για αυτό.
Α!
Γυναικολόγος: Γι’ αυτό και επειδή βλέπουν ρε παιδί μου, ότι και εγώ ρε παιδί μου, ότι όντως η κυρία τα ξέρει αυτά, ότι τα χρησιμοποίησε, τα είχε ανάγκη.
Ναι, εννοείται τα χρησιμοποίησα.
Γυναικολόγος: Ναι, τα έχεις ανάγκη. Ας αποδείξει κάποια στιγμή ότι τα έχασα το ένα, το άλλο. Κι αν σε ρωτήσουν δηλαδή, αν σε τσιγκλάνε, μπορεί να σου πούνε, μπορεί να σου πούνε για παράδειγμα και πού εκτελεστήκανε, σε ποιο φαρμακείο. Πες, ναι, μπορεί να σε ρωτήσουν και σε αυτό.
Και εγώ ποιο να πω;
Γυναικολόγος: Θα σου πει, μπορεί να σου πει Σεπόλια, μπορεί να σου πούνε Αγία Βαρβάρα, μπορεί να σου πούνε διάφορα. Ε, πες “πήγα σε διάφορα γιατί έτυχε ρε παιδί μου να είμαι, να πάω να βρεθώ εκείνη τη στιγμή εκεί και τα πήρα από διάφορα φαρμακεία, δεν τα πήρα από συγκεκριμένο”, κατάλαβες;
Α, δηλαδή άμα με ρωτήσουν περιοχή από φαρμακεία, να πω; Ή θα μου πούνε αυτοί κάποια φαρμακεία;
Γυναικολόγος: Μπορεί να σου πούνε αυτοί κάποια φαρμακεία.
Κι άμα δεν μου πούνε αυτοί;
Γυναικολόγος: Όχι, δεν χρειάζεται να αναφέρεις τότε.
A!
Γυναικολόγος: Σου λέω περιοχές όπου μπορεί να τα έχω εκτελέσει, παράδειγμα.
Γυναικολόγος: Ε, άμα σου φέρει συνταγή, θα πάρεις μία, θα τη φτιάξεις, θα βάλεις συνταγή στα, θα μπει και κάτω.
Ναι, ναι. Α, πανάθεμά σε, πες μου για να ξέρω τι να πω, μη σε… κάψω.
Γυναικολόγος: Ναι παιδί μου, ντάξει, καλά. Αυτά που είπαμε εκεί πέρα, που έχουμε γράψει. Δεν υπάρχει θέμα.
Και γιατί ρε συ (το όνομα του γυναικολόγου), γιατί το ψάχνουν έτσι;
Γυναικολόγος: Επειδή είχα γράψει αρκετά σκευάσματα και επειδή ήταν μηδέν τις εκατό, να μην πληρώνουμε, για αυτό ψάχνουν για υπερσυνταγογράφηση, αυτό που λένε ότι θέλουν όσο μπορούν να μην, να ελέγξουν να μη γράφουμε στον κόσμο, να μη χρεώνουμε στον κόσμο.
Οι δύο καταγγελίες που οδήγησαν στην εξάρθρωση της εγκληματικής οργάνωσης
Όπως αναφέρεται στο ενημερωτικό της ΕΛ.ΑΣ., η προανάκριση ξεκίνησε με τη διερεύνηση του περιεχομένου δύο καταγγελιών που τους έστειλε ο ΕΟΠΥΥ.
Συγκεκριμένα, ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ είχαν καταγγείλει ότι στον ΑΜΚΑ τους διαπίστωσαν παράνομες συνταγογραφήσεις φαρμακευτικών σκευασμάτων εν αγνοία τους, που δεν έχουν λάβει από κανέναν εκ των κατηγορούμενων γιατρών, ενώ οι εκτελέσεις των συνταγών πραγματοποιήθηκαν σε φαρμακεία που δεν έχουν επισκεφθεί.
Συγκεκριμένα, η πρώτη ασφαλισμένη κατήγγειλε στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ότι την 28η/5/2023 έλαβε μήνυμα στο κινητό της τηλέφωνο σχετικά με έκδοση συνταγής για το φαρμακευτικό σκεύασμα (αναφέρει το όνομα του φαρμάκου) από έναν από τους καταγγελλόμενους γιατρούς, η οποία εκτελέστηκε την επόμενη ημέρα σε φαρμακείο στον Άγιο Παντελεήμονα Αττικής.
Η ασφαλισμένη κάλεσε στο φαρμακείο να ζητήσει εξηγήσεις και ο φαρμακοποιός απάντησε ότι πρόκειται για λάθος και ακύρωσε την εκτέλεση της συνταγής.
Αντίστοιχα, μια άλλη ασφαλισμένη κατήγγειλε στον ΕΟΠΥΥ ότι δεκαέξι συνταγές με πλήθος φαρμάκων εκδόθηκαν στον ΑΜΚΑ της κατά το διάστημα από 14/4/2015 έως 11/11/2015 από τον ίδιο γιατρό, και οι οποίες εκτελέστηκαν σε φαρμακείο στα Σεπόλια.
Συνταγογραφούσαν συγκεκριμένα φάρμακα, εκτελούσαν τις συνταγές σε συγκεκριμένα φαρμακεία
Καταγγέλθηκαν, επίσης, υποθέσεις συνταγογραφήσεων από τρεις συγκεκριμένους γιατρούς. Στις εν λόγω συνταγογραφήσεις παρατηρήθηκαν ομοιότητες στις διαγνώσεις, στα φαρμακευτικά σκευάσματα, στις δραστικές ουσίες και στις δοσολογίες. Κατόπιν δειγματοληπτικού ελέγχου από τον ΕΟΠΥΥ, οι τρεις προαναφερόμενοι ιατροί παρουσίασαν τον Ιούλιο του 2023 τη μεγαλύτερη συνταγογράφηση όσον αφορά το πλήθος και την αξία των συνταγών σε συγκεκριμένο φαρμακείο.
Επιπλέον, από τα στοιχεία ανάλυσης συνταγογράφησης διαπιστώθηκαν αποκλίσεις (βάσει της ειδικότητας των ιατρών) όσον αφορά τη συνταγογράφηση, διαπιστώθηκε επαναληψιμότητα στα υπό έρευνα φαρμακεία και στους ιατρούς που συνταγογραφούν και εκτελούν τα συγκεκριμένα σκευάσματα.
Από τα στοιχεία που συγκεντρώθηκαν προέκυψε η συγκρότηση και δραστηριοποίηση δύο διαφορετικών εγκληματικών οργανώσεων με παρόμοιο σκοπό, τρόπο δράσης και δομή, καθώς και κοινά κατά περίπτωση μέλη.
Πώς δρούσαν οι δύο οργανώσεις παράνομης συνταγογράφησης
Από τον Ιανουάριο του 2020 οι κατηγορούμενοι φέρονται να συγκρότησαν δύο επιχειρησιακά δομημένες εγκληματικές οργανώσεις και προέβαιναν μέσω των ιατρών – μελών τους στη συστηματική έκδοση ψευδών συνταγογραφήσεων απλών φαρμάκων σε ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ, είτε εν αγνοία τους (κατά κανόνα), είτε και εν γνώσει αυτών (συγγενών και οικείων τους).
Εν συνεχεία, μέσω της ήδη υπάρχουσας δομής και οργάνωσης των εταιρειών/φαρμακείων των μελών τους προέβαιναν στις εικονικές εκτελέσεις αυτών, υπογράφοντας παραστατικά εκτέλεσης αντί των ασφαλισμένων, πετυχαίνοντας έτσι να εξαπατούν τον ΕΟΠΥΥ και να αποζημιώνονται για τις εν λόγω συνταγογραφήσεις. Η μία εγκληματική οργάνωση φέρεται να ζημίωσε το Δημόσιο κατά 3.020.284,98 ευρώ και η δεύτερη κατά 551.077,98 ευρώ.
Τα ΑΜΚΑ στα οποία συνταγογραφούσαν οι ιατροί ήταν είτε γνωστών τους, δηλαδή συγγενών και οικείων τους, που τους έδιναν τα ΑΜΚΑ τους εν γνώσει τους, είτε από ασφαλισμένους/ασθενείς εν αγνοία τους, που είχαν επισκεφθεί τους ιατρούς και τα φαρμακεία των μελών της οργάνωσης ή είχαν για οποιονδήποτε λόγο γνωστοποιήσει τον ΑΜΚΑ τους στα μέλη των εγκληματικών οργανώσεων.
Πώς κατάφερναν να ξεφεύγουν από τις Αρχές και τους ελέγχους
Για να δυσχεραίνουν τυχόν ελέγχους και να μην είναι δυνατός ο άμεσος εντοπισμός των ασφαλισμένων, οι ιατροί που συνταγογραφούσαν προέβαιναν στην αναγραφή ανακριβών στοιχείων στα τηλέφωνα επικοινωνίας των φερόμενων ως ασθενών τους ή ανέγραφαν σε αυτά τα τηλέφωνα και τις διευθύνσεις λοιπών μελών των δύο εγκληματικών οργανώσεων.
Ειδικότερα, προκειμένου να υλοποιηθεί το εγκληματικό σχέδιο της οργάνωσης, εντόπιζαν και χρησιμοποιούσαν, μεταξύ άλλων, μεγάλο πλήθος ΑΜΚΑ αλλοδαπών τους οποίους δήλωναν σε ψεύτικες διευθύνσεις κατοικίας ή σε διάφορες δομές, με αποτέλεσμα αφενός να καθίσταται ιδιαίτερα δυσχερής ο εντοπισμός τους από τις αρμόδιες αρχές, αφετέρου οι ίδιοι οι ασφαλισμένοι να μην είναι σε θέση να διαπιστώσουν την ψευδή συνταγογράφηση λόγω της ελλείψεως άυλης συνταγογράφησης, αλλά και λόγω της αδυναμίας προσβάσεώς τους σε τέτοια δεδομένα.
Επιπλέον, προκειμένου να μεγιστοποιήσουν τα κέρδη τους, επιδίωκαν, μέσω των δικτύων που είχαν δημιουργήσει, να χρησιμοποιούν ΑΜΚΑ, ανασφάλιστων κυρίως ατόμων, καθότι η συμμετοχή τους στη δαπάνη του ΕΟΠΥΥ ήταν μηδενική.
Γενικότερα, μεταξύ των ΑΜΚΑ που χρησιμοποιήθηκαν από τις δύο οργανώσεις εντοπίστηκαν, κατά περίπτωση, συνταγογραφήσεις σε άτομα που είχαν απομακρυνθεί (απέλαση, έξοδος) από τη χώρα ή είναι έγκλειστα σε Κέντρα Κράτησης ή φιλοξενούνται σε δομές διαμονής αλλοδαπών κατά τον χρόνο της συνταγογράφησης, καθώς και μεγάλο πλήθος συνταγογραφήσεων ιατρού που εξέδιδε συνταγές και βρισκόταν εκτός Ελλάδος.
Πώς οι φαρμακοποιοί κατάφερναν να εξαπατούν
Οι ιδιοκτήτες φαρμακείων, προκειμένου να αποκρύπτουν την παράνομη δράση τους και να ελαχιστοποιήσουν παράλληλα την κρατική παρέμβαση και τους ελέγχους των αρμόδιων αρχών, εκμεταλλεύτηκαν την ήδη υπάρχουσα δομή και οργάνωση των φαρμακείων που διατηρούσαν, καθώς και το δίκτυο ασφαλισμένων/πελατών που είχαν αναπτύξει, συγκαλύπτοντας έτσι την παράνομη δραστηριότητά τους και ενσωματώνοντάς την στη νόμιμη λειτουργία των φαρμακείων, παρουσιάζοντας συνολικά μια συνήθη και νόμιμη δραστηριότητα.
Τα φαρμακευτικά σκευάσματα που συνταγογραφούσαν ψευδώς και εκτελούσαν εικονικά στα φαρμακεία αφορούσαν συνανταγογραφούμενα φάρμακα μικρής σχετικά αξίας σε ιδιαίτερα μεγάλη ωστόσο ποσότητα, που δεν είναι δυνατόν να δικαιολογηθεί για τους συνταγογραφούντες ιατρούς, άλλα ούτε και για τα φαρμακεία που εκτελούνταν.
Τι έκαναν τα φάρμακα
Τα φαρμακευτικά σκευάσματα που συνταγογραφούσαν ψευδώς, μετά την εκτέλεση των συνταγών και την αποζημίωσή τους από τον ΕΟΠΥΥ συγκεντρώνονταν από τα φαρμακεία και διατίθεντο προς πώληση είτε από τα ίδια τα φαρμακεία, είτε από τους συνταγογραφούντες ιατρούς με τελικούς αποδέκτες φαρμακαποθήκες ή άτομα στην Ελλάδα και στο εξωτερικό.
Άλλες δικλίδες και μέτρα ασφαλείας που εξασφάλιζαν στις δύο εγκληματικές οργανώσεις τη διαρκή και απρόσκοπτη δράση τους τουλάχιστον από το 2020 μέχρι και σήμερα, ήταν η πολυπλοκότητα της δράσης αυτών μέσω της χρήσης πολλών διαφορετικών φαρμακείων που χρησιμοποιούσαν για να αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ με σκοπό τον αποπροσανατολισμό των Αρχών και τον διαμοιρασμό των ποσοστών συνταγογράφησής τους προς αποφυγήν συγκέντρωσής τους αποκλειστικά στα ίδια φαρμακεία.
Τα έσοδα από την απάτη τα έκαναν… ράβδους χρυσού
Τα έσοδα από την παράνομη δραστηριότητά τους είτε αναμειγνύονταν με νόμιμα εισοδήματά τους μέσω της εκδόσεως εικονικών αποδείξεων λιανικής πώλησης, είτε είχαν μετατραπεί σε χρυσές μπάρες και λίρες και φυλάσσονταν σε θυρίδες τραπεζικών ιδρυμάτων.
Πηγή: iefimerida.gr
0 Σχόλια